index page

81. MOSTRA INTERNAZIONALE D'ARTE CINEMATOGRAFICA

MODULO ABBONAMENTO PER SINGOLO TITOLARE / SINGLE SUBSCRIPTION HOLDER FORM

E' NECESSARIO EFFETTUARE UNA RICHIESTA PER OGNI ABBONAMENTO CHE SI DESIDERA RINNOVARE. QUALORA SI DESIDERI PAGARE PIU' ABBONAMENTI SI DOVRA' FORNIRE IL NOMINATIVO NEL CAMPO REFERENTE. / IT IS NECESSARY TO MAKE A REQUEST FOR EACH SUBSCRIPTION YOU WISH TO RENEW. IF YOU WISH TO PAY FOR MULTIPLE SUBSCRIPTIONS, YOU WILL NEED TO PROVIDE THE NAME OF THE PERSON WHO MAKING THE PURCHASE IN THE CONTACT PERSON FIELD.

Tutti i campi contrassegnati con (*) sono obbligatori / All fields marked with (*) are required.

Alla Biglietteria Cinema della Fondazione La Biennale di Venezia / To the Venice Film Festival Ticket Office

Il/La sottoscritto/a, titolare dell'abbonamento / The subscription holder,

Nome / Name (*)

Cognome / Family name (*)

Indirizzo / Address (*)

Cap / Zip code (*)

Citta' / Town (*)

E-mail (*)

Cellulare / Mobile phone (*)

Presa visione delle condizioni sul diritto di prelazione dell'acquisto di abbonamento della 81. Mostra Internazionale d'arte Cinematografica, chiede il rinnovo dell'abbonamento edizione 2023 / Having read the conditions on the right of preemption of the purchase of subscription, requests the renewal of the subscription for the 2023 edition.

CATEGORIA DI POSTO / SEAT CATEGORY

SALA / Room (*)

Posizione in sala / Room position (*)

FASCIA ORARIA / Time band (*)

FILA / Row (*)

POSTO / Place (*)

Tipologia di riduzione / Type of reduction (**)

Allego documentazione che attesta il diritto alla riduzione / PLEASE FIND ATTACHED DOCUMENTATION PROVING ENTITLEMENT TO THE REDUCTION (MS word o Adobe pdf MAX 300 KB) (**) 0 KB

NOTE

Indicare di seguito la persona di riferimento per il pagamento, qualora sia differente dal titolare dell'abbonamento / If you wish to pay for multiple subscriptions, you will need to provide the name of the person making the purchase in the contact person field below

Nome / Name

Cognome / Family name

E-mail

Cellulare / Mobile phone

Modalita' pagamento / Payment mode (*)

Fattura / Invoice

Ho letto l’informativa della privacy e, ai sensi del Regolamento Europeo EU/2016/679 sulla protezione dei dati (GDPR), autorizzo l’utilizzo dei dati esclusivamente per uso interno della Fondazione La Biennale di Venezia / I have read the privacy notice and, with reference to the European General Data Regulation EU/2016/679 (GDPR), authorize the treatment of my personal data for internal purpose only.